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Die CEAP-Klassifikation

Mit dem CEAP-Schema der Society for Vascular Surgery and International Society for Cardiovascular Surgery, North American Chapter werden die chronischen Venenerkrankungen klassifiziert.

C - Klinische Zeichen (Clinical signs; Asymptomatisch, Symptomatisch, Grad 0-6)
E - Ätiologische Klassifikation (Etiologic; Congenital, Primär, Sekundär)
A - Anatomische Verteilung (Anatomic; Superficial, Deep, Perforans)
P - Pathophysiologie (Pathophysiologic; Reflux, Obstruktion)

C	Clinical signs: Beine mit chronischer Venenerkrankung werden klassifiziert in klinischen Klassen 0-6 in Abhängigkeit von objektiven klinischen Zeichen, darüber hinaus wird nach asymptomatisch und symptomatisch unterschieden.
C₀	Keine sichtbaren oder palpablen Zeichen einer Venenerkrankung
C₁	Besenreiser, Retikuläre Varizen, Corona phlebektatika
C₂	Varizen
C₃	Ödeme ohne Hautveränderungen
C₄	Hautveränderungen (Pigmentationen, Stauungsekzeme, Dermatoliposklerose, Hypodermitis
C₅	Hautveränderungen und Ulcus-Narben
C₆	Florides Ulcus cruris
C_0A	Beispiel: Stadium 0 asymptomatisch
C_0S	Beispiel: Stadium 0 symptomatisch

Für die tägliche Praxis ist lediglich die C-Klassifikation, also die Kodierung der klinischen Zeichen, erforderlich.

Zur Verdeutlichung der Funktionsweise folgt ein Beispiel aus der Praxis:

Ausgangssituation:
Patient mit kompletter Stammvaricosis der Vena saphena magna (VSM) Stadium II, Beinödemen und Schweregefühl.

Text im Arztbrief: Komplette Stammvaricosis der VSM II, CVI (C3S).

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E	Venenerkrankungen können kongenital, primär oder sekundär bedingt sein.
E_C	Congenital = kongenital
E_P	Primär
E_S	Sekundär

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A	Die anatomische Lokalisation wird nach oberflächlich, tief und perforans beschrieben. Im Falle, dass ein kombinierter Befall vorliegt, können die Lokalisationen in allen Möglichkeiten kombiniert werden; z.B. A_SDP.
A_S	Superficial = oberflächliche Venen
A_S1	Besenreiser/Retikuläre Venen
A_S2	VSM - OS
A_S3	VSM - US
A_S4	VSP
A_S5	Seitenäste
A_D	Deep = tiefe Venen
A_D6	Vena cava inferior
A_D7	Vena iliaca communis
A_D8	Vena iliaca interna
A_D9	Vena iliaca externa
A_D10	Beckenvenen
A_D11	Vena femoralis communis
A_D12	Vena femoralis profunda
A_D13	Vena femoralis superficialis
A_D14	Vena poplitea
A_D15	Venae tibiales
A_D16	Muskelvenen
A_P	Perforans Venen
A_P17	Perforans Venen Oberschenkel
A_P18	Perforans Venen Unterschenkel

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P	Pathophysiologische Klassifikation. Ursache der Beschwerden sind:
P_R	Reflux
P_O	Obstruktion
P_RO	Reflux und Obstruktion

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